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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 陽詠芳 鐘碧波)10月20日,孝感市中心醫院消化內科、內分泌科、麻醉科多學科團隊,成功為一名長期受肥胖及胰島素抵抗困擾的患者實施首例內鏡下胃轉流支架置入術。這一手術的順利完成,標志著醫院在肥胖癥及代謝性疾病微創治療領域實現新突破,為區域內肥胖患者帶來前沿、安全的減重新方案。

患者孫某某長期受肥胖困擾,不僅生活質量顯著下降,還伴隨胰島素抵抗等代謝異常問題。此前嘗試的生活方式干預與藥物治療均收效甚微,且因不符合指征或個人意愿,無法接受傳統外科減重手術。針對這一情況,孝感市中心醫院迅速啟動多學科診療(MDT)模式。
內分泌科團隊率先完成全面評估,明確患者肥胖類型及代謝異常程度,為手術適應癥判斷提供精準依據,并制定了全周期個體化代謝管理方案;
麻醉科團隊針對肥胖患者氣道管理的特殊性,量身設計安全麻醉方案,筑牢手術生命保障線;
消化內科及內鏡團隊憑借豐富臨床經驗,最終決定采用國際先進的十二指腸 - 空腸吻合減重支架技術,通過內鏡操作實現微創治療。
手術中,團隊經口將60cm覆膜支架精準置入患者十二指腸,通過改變食物流經路徑減少營養吸收,同時調節腸道激素分泌,實現減重與代謝改善的雙重目標。


相較于傳統外科減重手術,該技術展現出顯著優勢:全程內鏡操作無需開刀,對身體損傷極小,且支架置入3個月后可通過胃鏡輕松取出,具備良好的可逆性;術后專屬醫療團隊將提供全程隨訪監管,結合個性化營養方案,有效降低體重反彈風險;臨床數據顯示,多數患者術后3個月減重幅度可達10+%(具體因人而異),脂肪肝、血糖等代謝指標也將逐步改善。


其核心原理在于物理隔離與代謝調節的有機結合:支架隔絕食糜與小腸上段黏膜的直接接觸,在不改變消化道結構的前提下縮短吸收路徑,同時刺激胰高血糖素樣肽(GLP-1)分泌,重塑腸道微生態,實現從 “減少攝入” 到 “減少吸收” 的治療理念革新,為 BMI 指數符合指征、傳統方法減重失敗的患者開辟了全新治療路徑。
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