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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 繆芳媛 尚娥 胡芬芬 張香西)近日,孝感市中心醫院通過城鄉醫療聯動機制,成功救治了一名突發嚴重產科并發癥的孕產婦,這場跨越城鄉的生命救援,充分彰顯了區域醫療協作體系的高效與專業,為母嬰安全筑牢了堅實的保障防線。

39周孕二胎的患者陳女士,近日凌晨因少量陰道出血就診于當地縣級醫院,胎膜早破時間不詳。入院5小時后進入產房,胎心音驟降至70次/分,經宮內復蘇無效后,醫院立即實施緊急剖宮產手術。術后患者出現子宮收縮乏力,出血量迅速達400毫升,情況危急。值班醫生在緊急時刻,向孝感市中心醫院產科熊瓊英主任發起遠程支援請求。
接到求助后,熊瓊英憑借豐富的臨床經驗迅速下達指令:“立即實施子宮動脈上行支結扎術與子宮B-Lynch縫合術,同步給予卡貝縮宮素、麥角新堿強化宮縮治療。”縣級醫院的醫護團隊在遠程指導下,迅速將指令轉化為行動,全力控制出血癥狀。
不料術中風險升級,陳女士血壓驟降至 60/40mmHg,血氧飽和度顯著下降,心率飆升至160次 / 分,累計出血量已達2100毫升,符合嚴重失血性休克診斷標準,生命體征瀕臨衰竭,且不排除羊水栓塞可能。危急時刻,熊瓊英再次遠程指揮,明確搶救方案:立即實施氣管插管保障氧供,按失血性休克合并DIC(彌散性血管內凝血)規范處理,給予升壓、抗過敏抗休克、止血治療;緊急協調血庫輸注紅細胞、冷沉淀、血小板及血漿;留置腹腔引流管動態監測病情。
縣級醫院醫護團隊沉著執行每一項操作,插管、給藥、聯系血庫等工作有條不紊地推進。經過數小時奮戰,陳女士的血壓逐漸回升,心率趨于平穩,出血癥狀得到有效控制。
險情緩解后,熊瓊英立即啟動轉診綠色通道,協調本院ICU預留床位,并叮囑縣級醫院及時告知家屬轉院安排以保障后續安全。當陳女士被平穩轉運至孝感市中心醫院時,早已等候在門口的產科與ICU醫護團隊迅速開展無縫銜接治療,為其提供精準的后續監護與康復護理。目前,陳女士已順利康復出院。
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